Conozca los grandes beneficios del diagnóstico PET/CT

DIAGNÓSTICO PRIMARIO:
cuando haya incertidumbre en la búsqueda de Neoplasia Maligna, para la diferenciación de tumores con alta probabilidad de ser benignos o malignos

ESTADIAJE:
Útil cuando ya se diagnosticó el cáncer o cuando exista una fuerte sospecha diagnóstica y se desea saber su extensión local, regional o a distancia. Importante para establecer un pronóstico y planear el mejor tratamiento, además confirmar la presencia de lesiones metabólicamente activas y tener un basal para posterior comparación.

REESTADIAJE: 
Cuando estando en control post tratamiento  aparece algún signo o síntoma o se eleve un marcador tumoral que haga sospechar la recurrencia de enfermedad, potencialmente curables (para tumores ávidos de FDG). 

Alta avidez: Melanoma, Linfoma  No Hodgkin, Linfoma Hodgkin, Ca de Colon y Recto, Ca de Pulmón de células no pequeñas, Ca de Esófago, Ca de cabeza y Cuello.

Media: Ca Ductal Infiltrante de Mama, Ca de Tiroides Pobremente diferenciado, Ca de Testículos, Ca de Páncreas, Ca Recurrente de Ovario, Linfoma  No Hodgkin de bajo grado, Ca Bronquiolo alveolar, Ca de Cérvix Uterino, Ca Renal.

Baja:  Ca Lobulillar de Mama, Ca Mucinoso de tracto digestivo, Ca de Próstata, Ca primario de Ovario, Ca bien diferenciado de Tiroides.

EVALUACIÓN Y CONTROL DE TRATAMIENTO: 
Para monitorización precoz y no precoz de la respuesta al tratamiento, particularmente en diferentes esquemas de quimioterapia, un control realizado luego del tratamiento, si el PET/CT demuestra que las lesiones “hiperactivas” se han hecho “inactivas” no solo confirmará que estamos dando un tratamiento adecuado sino que se podrá establecer un mejor pronóstico de enfermedad. Principalmente en Linfoma maligno y GIST también Ca de esófago, colorectal, pulmón y mama.

LOCALIZACIÓN DE ENFERMEDAD POR ELEVACIÓN DE MARCADORES TUMORALES:
Ca colorectal, Tiroides, Ovario, Cérvix, Melanoma, Mama, y de células germinales.

IMAGEN PARA BIOPSIAS GUIADA Y PLANEACIÓN DE RADIOTERAPIA

Para confirmar la viabilidad del miocardio isquémico, y así  indicar intervención quirúrgica (by-pass o cateterismo cardiaco) cuando aún existe metabolismo con FDG. Permiten distinguir el miocardio isquémico viable del necrótico.

• La PET ayuda a determinar la perfusión y viabilidad del corazón.
• Diagnostica la extensión y severidad de enfermedades coronarias multivasculares.
• Analiza el movimiento y engrosamiento de las paredes del corazón y realiza el cálculo de su fuerza muscular.
• Cuantificación de flujo coronario.

La actividad neuronal se acompaña de un incremento del metabolismo,  y éste a su vez, de un incremento del flujo sanguíneo. La PET-CT está indicada principalmente en: Tumores Cerebrales, Epilepsias refractarias al tratamiento y estudio de las Demencias y Alzheimer, también en el estudio de la enfermedad cerebro-vascular, trastornos del desarrollo, valoración del daño cerebral y en la patología Neurosiquiátrica.

Enfermedades Infecciosas, Fiebre de origen desconocido.

Impacto Clínico/económico en el uso del PET/CT

• Mayor seguridad diagnóstica.
• Evitar Test innecesarios y procedimientos potencialmente dañinos para el paciente.
• Mejor tratamiento o manejo.
• En el 36.5% de los casos cambia la decisión de tratar o no tratar, (cambia el manejo de la enfermedad).
• El costo-beneficio en el uso del PET-CT es considerablemente alto.